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53歲鐵工陳永福(中)最近五年罹癌5次,終於下決心要戒菸,主治醫師許嘉芳(右)今天送花給他,希望他聞花香就好,不要再抽菸了。記者何炯榮/攝影 分享 facebook 口腔癌不足奇,一再復發也常見,衛福部彰化醫院收治53歲男性病患陳永福,5年內罹癌5次,2次口腔癌、1次食道癌、2次咽喉癌。今天陳永福在妻子陪伴下現身說法,後悔當初不聽醫師再三勸告,這次出院後已經徹底戒菸了。彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉芳說,這個病例最特殊之處,是患者5次罹癌位置都不一樣,也不是癌細胞轉移造成,第一次發現時已是第四期,後來患者都定期回診和追蹤檢查,後來的4次罹癌都是在定期健檢發現,幸好發現的早,腫瘤都約1公分,屬初期,都及時治療,他將作成案例發表在期刊。「大多數的口腔癌復發,都集中在口腔的上下左右或舌頭、上顎部位,屬區域癌症化;復發4、5很常見,但陳永福狀況非常罕見。」許嘉芳說,陳永福第五次在下咽喉部位發現癌細胞,雖距上次已2年多,因身上累積太多幅射量,無法再接受電療和化療。許嘉方說,這次罹癌位置太靠近聲帶,若只是局部切除,將會一直被口水嗆到,只好全喉連同聲帶一併切除,再以自體的胸大肌修補傷口,「在頸部開個永久氣切孔呼吸,口腔只能進食,也就是飲食及呼吸分開,至於聲音部分,日後再裝上人工發聲器。」。住溪州鄉的陳永福是鐵工,年輕時就吃檳榔、抽菸,五年前他覺得吞嚥怪怪的,口腔黏膜有潰瘍現象,到診所看病拿藥,因一直未改善,到彰化醫院求治,一檢查才知已是口腔癌第四期。出院後,陳永福接受醫師建議,戒除檳榔和菸,沒想到過了半年,難忍菸癮,又一根一根地抽,一年後口腔癌再度上身。就這樣一次又一次,陳永福一直戒不了菸,癌細胞也如影相隨,今年7月間,第五度被檢查出下咽喉癌時,他非常後悔,向許嘉芳和太太表明「這次出院後一定會徹底戒菸了」。許嘉方說,抽菸一直被醫界認為是頭頸類癌症的重要誘發因素,研判這是陳永福在五年內密集引發癌症的原因,「其實只要有心戒菸,都不嫌晚,如果病友覺得光靠意志力難以戒除,可尋求戒菸門診的協助」?
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